第193章 李介宾不会腹诊（2/2）

现在的中医爱好者很多，舌脉他们都是耳熟能详，但是要是直接给他说中医腹诊，他们可能会一愣，中医有腹诊吗？

中医是有腹诊的，在《素问》、《灵枢》、《难经》三部经典着作有关篇章中，可以看到腹诊理论形成的基本雏形，它提出了腹诊机理、腹诊分位、切腹定病、辨别虚实寒热、预测预后、针刺疗法等内容，为中医腹诊的发展奠定了理论基础。

直到张仲景的《伤寒杂病论》里得以成形，大量应用于临床实践中。

最典型的就是柴胡四大证中的“胸胁苦满”。

国内很多中医学子可能单纯只是觉得这是个形容，却忽视了，这个“胁满”是可以通过腹诊按出来的。

张仲景尤其重视腹诊，探究腹证，使腹诊的证和治合为一体，形成诊疗体系。

分为心下、胸胁、脐上、脐下、小腹等腹诊部位，将诊疗所得腹证而创立专名，如心下痞、心下满、心下悸、心下支结、少腹满、少腹肿痞、少腹急结、胸胁苦满、胁下硬满等。

每一腹证，都有对应的方剂治疗。

如《伤寒论》135条：“伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。”

又如《伤寒论》154条：“心下痞，按之濡，其脉上浮者，大黄黄连泻心汤主之。”

再如痞证，用泻心诸剂；胸胁苦满，用柴胡诸剂；腹满痞坚，用承气类方。

又根据腹证程度不同，兼证不一，又可具体到类方中的某一方剂。

以痞证而言，心下痞硬，实者兼胃中不和，用生姜泻心汤；兼心烦、下利，用甘草泻心汤；兼吐利交作用半夏泻心汤；兼噫气不除，用旋覆代赭汤。

这样证治相应，方证相合，简化了临床思维过程，节省了诊疗时间。

证有客观标准，剂有对应之方，疗效有桴鼓之应。

只可惜李介宾不会

腹诊在国内唐宋之后是渐渐失传了的。

宋·张杲在《医说》中云：“今豪足之家，居奥室之中，处帷幔之内，复以帛幪手臂，既不能行望色之神，又不能殚切脉之巧。”

可见，当时患者亦不愿脱衣露体，医者不便检查患者腹部。

而日本自唐宋之后，却很好的继承并且发展了腹诊，直到后来相互交流，开始传回中国，只是到现在为止，这对于中国国内的中医来说，还是个新鲜玩意儿，传播的还不算广。

而李介宾在家里的时候，自然也是没有学过的。

后来在接触到汉方腹诊后，结合自身深厚的经方功力，一下子就参透了里面很多理念，从之前的知识内容中，又获得了新的提升，简直就是又打开了一扇门一样。

但可惜中医是门实践的学科，就算李介宾看一眼就怀孕，但是没人手把手示范一遍，总归吃不透精髓。

不要小看手把手这一点，但凡是实操类的技能，带一遍跟自己琢磨那是天差地别的效果。

这个时候，李介宾想到了汤本月池。

别误会，阿宾那不是图她美色，而是追求知识呀！

汤本求真是近代日本经方古方派的一代宗师，其所着《皇汉医学》那更是堪称汉方之源。

如果

“叮铃”

手机响了，那边一个有些饶舌的女声问候道：“李君，好久不见，不知道最近有空吗？”

李介宾双眼一亮，真是瞌睡就有人送枕头呀！

有空！有空！